刘华瑾：近视控制与治疗科普

近视控制与治疗科普

作者：南方医科大学 刘华瑾

近视是一种常见的眼科疾病。世界卫生组织此前的研究报告显示，中国近视患者人数多达6亿，青少年近视率居世界第一，成为世界第一近视大国。它的发生与遗传、环境因素等多种因素有关。近视的病理表现为眼轴过长或屈光度过高，导致眼睛无法将视光线准确聚焦在视网膜上，造成远视力模糊、近距离看东西清晰。然而，近视不仅影响了视力品质，还可能会引发其他眼部疾病。例如，高度近视者患青光眼的风险是普通人的10倍以上；还可能导致眼底病变、视网膜剥离等严重疾病。

因此，我们要注意近视的控制和治疗。目前，较为有效的方法主要有：佩戴眼镜、隐形眼镜等光学矫正与手术治疗。

对于非常度近视者，手术治疗无疑是一种更为彻底的方法。但手术风险较大，需要在专业医生的指导下进行。手术过程中的安全风险和恢复期疼痛等不良反应，都会对患者的身心造成一定影响。因此，在决定是否进行手术时应该慎重考虑自己的实际情况。

不宜进行手术的人群可以考虑使用角膜塑形镜进行近视、远视和散光的矫正。它是通过戴着特殊的隐形眼镜来改变角膜的形态，以达到矫正视力的目的。但需要每天佩戴，且治疗效果不太稳定。

当前有三种视力矫正手术技术较为成熟，分别是飞秒激光手术、半飞秒激光手术和ICL晶体植入手术。

飞秒激光手术是通过激光器产生的高能量脉冲，在眼角膜表面刻划出所需的形状，并移除一定数量的角质层，从而改变角膜的形态，从而矫正视力。其优点是手术简单、恢复较快，矫正效果稳定。缺点是需要注意治疗后的护理，以及可能会出现一些术后不适。

半飞秒激光手术与飞秒激光手术类似，不过它所使用的激光脉冲时间更短，对角膜组织的损伤也相对减小。它同样可以改变角膜形态来矫正视力。同样具有飞秒激光手术的优点，但其缺点相对较少，如治疗后不适减少等。然而，如果矫正度数较高，可能需要多次手术来达到最终效果。

ICL晶体植入手术是通过将一枚高度透明柔软的人工晶体植入眼内，来矫正近视、远视或散光等视力问题。这个手术主要是适用于那些不适合进行角膜激光手术的人群。优点是矫正效果显著，对角膜组织损伤很小。缺点是手术较为复杂，需要在眼内植入人工晶体，并且存在一定风险，如晶体脱落、眼压增高等。

除了治疗之外，我们更应该从生活习惯入手，控制近视的发展。如合理使用电子产品、保持户外运动、保证充足的睡眠等生活方式能够有效预防近视的发展。

总之，近视是一种常见的疾病，但其危害并不可小觑。治疗近视要以生活方式改变为基础，并根据实际情况选择适当的治疗方法。同时，还要注意定期到正规医疗机构进行视力检查，及时发现问题并得到妥善处理。

责编：欧文秀 审核：米振华